Subida a Fataga

Reglamento

Palmares

Hoja inscripción (FAX)

Programa
Horario

 

 


HOJA DE INSCRIPCION A TRAVES DE INTERNET

30 de abril de 2005

DATOS DEL PARTICIPANTE.

CONCURSANTE:
NOMBRE:
APELLIDOS
D.N.I
DOMICILIO:
TELEFONO:
EMAIL:

DATOS DEL VEHICULO.

MARCA:
MODELO:
CILINDRADA:
GRUPO

DERECHOS DE INSCRIPCION

Grupo C

Acepto publicidad obligatoria   No acepto publicidad obligatoria
270 €
 
540 €

Grupos N,A,A2 y T

Acepto publicidad obligatoria   No acepto publicidad obligatoria
240 €
 
480 €

Grupos H y Neumaticos Jose Luis

Acepto publicidad obligatoria   No acepto publicidad obligatoria
210 €
 
420 €

Acompañar a esta inscripcion ingreso en la cuenta nº 2052-8069-13-3300498105, de “LA CAJA DE CANARIAS” antes de las 13 horas del viernes día 22 de abril.